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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

压岁钱如何花?有女童热衷“开盲盒”******

　　春节刚过，小朋友们大都拿到了一定数目的压岁钱，那他们是如何使用压岁钱的？记者调查了解到，不少幼儿园阶段的小女孩，拿到压岁钱之后的第一件事就是让父母去商店购买自己想要的盲盒娃娃，然后一个个“开盒”。

　　文、图/广州日报全媒体记者 张丹

　　“其实她很早就想要买盲盒，但是由于价格太贵，所以基本上也只有她表现好的时候作为奖励才会买上一个。”家有五岁女儿的梁先生告诉记者，对于买盲盒这件事他还是比较担忧的，因为女儿有时候就像“上瘾”一样，只要看到盲盒就想买。

　　梁先生说，他家距离一家大型商场不远，女儿从小就经常跟着家里人一起逛商场，偶尔会买一些小玩具或者零食之类的，但当商场里出现了几台购买盲盒的机器后，女儿每次经过几乎都想要购买，为的就是里面各种“未知”的娃娃。

　　“盲盒的价格还是不便宜的，一个至少都要四五十元，还有的价格贵的就要差不多一百元一个。”梁先生说，由于经常给女儿买玩具，他对于这类型的娃娃的价格和质量也有大致了解。“一般盲盒中的娃娃的质量水平，感觉也就在二三十元的价格范围内，但是加上了盲盒的包装之后就价格飙升了近一倍。”

　　梁先生认为，开盲盒有点“赌博”性质，开到喜欢的娃娃自然开心，但是孩子一般开不到自己正好喜欢的那一款，然后就会缠着父母再次购买。“青少年的心理还没有完全发育成熟，很难抵挡诱惑，自制力还不够。”梁先生听女儿说，班上的同学也会拿着开盲盒的娃娃来相互“攀比”，他担心会给孩子带来不正确的价值观引导。

　　他表示，今年女儿的压岁钱，最终还是没抵挡住来自盲盒的“诱惑”，但每购买一个后，他会告诉女儿她的压岁钱还剩下多少，如果继续购买盲盒的话只能买几个，但是如果将压岁钱用来购买其他的零食或去游乐场玩的话可以买多少、玩多久，希望通过其他的消费场景来转移女儿对于盲盒的热度。“希望能够在她上小学之前把这个习惯改一改，年岁渐长可能对于钱的认知会更加深刻一些，但是如果没有正确的价值观的引导，很可能会走上歧途。”梁先生说。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）